المشكلة الرئيسية لدى عدد من المرضى المراجعين، هي انسداد الأنف وعدم رغبة المريض بالخضوع لعملية تجميل تزامناً مع العلاج. بعد أخذ السيرة المرضية للمريض، وفحص تجويف الأنف وعند الضرورة، طلب أشعة مقطعية (CT Scan)، يقوم الطبيب بدراسة ما يعاني منه أنف المريض من مشكلات. إذا لم يكن للمريض سلائل أو حساسية أو أمراض عامة كقصور الدرقية أو ورم داخل الأنف وخصوصاً إذا لم يكن مظهر الأنف أعوج، يخضع المريض لعملية انحراف الأنف الجراحية (السيبتوبلاستي) بعد تشخيص انحراف الحاجز الأنفي.
في هذه العملية، لن يتغير المظهر الخارجي للأنف إطلاقاً وإنما يتم تصحيح تشويه الحاجز العظمي أو الغضروفي للأنف بإحداث شق في داخل الأنف. في نهاية العملية، يثبَّت التامبون أو الأنبوب الهوائي للأنف، ويوضع ضماد فقط في الجزء الأمامي للأنف. يتم إخراج التامبون أو الأنبوب بعد العملية بثلاثة إلى سبعة أيام. والغرز الجراحية داخل الأنف من النوع القابل للامتصاص ولا حاجة لإزالتها وبشكل عام تجري العملية الجراحية مع الرقود في أقل من يوم واحد ولا يكاد يحدث سواد حول العينين.
بعد إجراء العملية الجراحية لانحراف الأنف، لا حاجة للصقات طبية، ويتمكن المريض بعد ثلاثة إلى سبعة أيام أن يعود إلى وضعه العادي. ولكن يوصى بأن يتجنب القيام بأنشطة شاقة حتى أربعة أسابيع. والنقطة الجديرة بالذكر بالنسبة للمرضى الذين يعانون انحراف الحاجز الأنفي فقط هي أنه في جراحة انحراف الأنف، لن يتغير المظهر الخارجي للأنف إطلاقاً وإنما يتم تصحيح الحاجز الأعوج للأنف. ولكن في بعض الأحيان، إضافة إلى الحاجز الأنفي، هناك اعوجاج في العظام الظاهرية للأنف أيضاً (المظهر غير المتساوي للأنف أو الانحراف الظاهري)، فلا يساعد في هذه الحالات جراحة الحاجز الأنفي فقط وإنما يجب تصحيح العظام العوجاء للأنف حتى يتخلص المريض مما يعانيه من مشكلات في التنفس والجيوب، إلى جانب تصحيح مظهر الأنف الخارجي. في هذه الحالات يؤكد الدكتور صوفيزادة على أن تتم جراحة الانحراف والجراحة التجميلية معاً، ذلك لأنه في غير هذه الحالة، لن يتخلص المريض من مشكلة التنفس من الأنف. تجري عملية انحراف الأنف الجراحية بعد سن البلوغ، ولكن في الحالات التي يكون انسداد الأنف فيها شديداً، يمكن إجراء العملية في سنين أبكر، حيث يحتاج الأمر إلى اعتبارات خاصة وخبرات طويلة للجراح.
]]>يقوم الدكتور صوفيزادة بزيارة المرضى في عيادته ثلاثة أيام في الأسبوع.
يراجع المرضى إلى العيادة بعد تحديد موعد مسبق لهم. يستمع الدكتور صوفيزادة في المقابلة الأولى وبدقة إلى ما يقوله المريض حتى ينتبه إلى مطالبه ثم يطرح عليه أسئلة مناسبة تشمل عمر المريض، وظروف المهنة والعمل، والحالة الاحتماعية، ووجود أمراض عفونية، وحساسيات فصلية أو دوائية، والتدخين، وتناول المشروبات الكحلولية، والنارجيلة، و..إلخ لكي يصل من خلالها إلى استنتاج مبدئي.
في هذه الاستشارة ذاتها، يرصد الدكتور صوفيزادة وبإمعان، تصرفات مريضه منذ دخوله إلى العيادة حتى لحظة خروجه وتوديعه، ويقيّم بناء على ما دار بينهما من حديث تقييماً مبدئياً للوضع الشخصي والنفسي للمريض. ومن جهة، يستمع الدكتور إلى مطالب المريض بدقة وبشكل كامل وإذا لفتت نظره أمور غير معهودة، يعطي إيضاحات كافية لمريضه بأنه يجب أن يكون لدى كل شخص نظرة واقعية تجاه عمليته الجراحية مع الأخذ بعين الاعتبار نوع أنفه.ثم يذكر الدكتور صوفيزادة العيوب السريرية القابلة للتشخيص مع فحصه لأنف المريض وبلعومه. بعد هذه المرحلة، يجري التصوير الفوتوغرافي، والتصوير بالأشعة، والاستشارات التخصصية الأخرى إذا دعت الضرورة لذلك.
في الاستشارة الثانية للدكتور صوفيزادة التي تتم بعد إنجاز الأمور المطلوبة من قبل المريض، يقوم بتقييم نفسي للمريض ويدرس الصور والتحاليل، ويعطي إيضاحات حول طلب المريض والنتيجة المحتلمة للعملية الجراحية.
يحلّل الدكتور صوفيزادة باستخدام البرمجية الخاصة التي بحوزتها، أجزاء الصور الفوتوغرافية لمرضاه ويقوم بتصميم واقعي للأنف على أساس الحقائق الموجودة؛ أي السن، ونوع البشرة، ووجود انحراف في الحاجز الأنفي، وسائر المشكلات، وكذلك الاهتمام بما يطرحه المريض من مطالب مبررة، ويعرض التصميم على مريضه حتى يحصل المريض على رؤية شاملة لوضعه بعد العملية الجراحية.
وفي الوقت نفسه، يوضّح الدكتور لمرضاه أن هذه البرمجية الكمبيوترية للتصميم تبيّن إلى حد ما، الشكل النهائي للأنف، وأن نظام الجسم البشري نظام ديناميكي وحيوي وقد تحدث أمور غير مرتقبة في مسيرة الترميم والتصحيح، تؤثر على النتيجة حوالي 10-6%.
من الضروري في حالات خاصة ومحدودة أن يراجع المريض من أجل إكمال مراحل علاجه وللاستشارة النفسية، إلى طبيب نفسي أو عالم نفسي.في حالة قبول الدكتور صوفيزادة إجراء العملية الجراحية على المريض، يعطي رأيه النهائي إلى المريض ويحدد موعداً للعملية.
لا بد أن تجري العملية الجراحية في غرفة العمليات. يمكن أن تكون غرفة العمليات المعيارية، في المستشفيات أو عيادات الجراحة المحدودة. نظراً إلى جودة الجراحة بواسطة الدكتور صوفيزادة، يُجري عملياته غالباً في العيادة التخصصية لجراحة الأنف.
المكان الذي يحتوي على الإمكانيات اللازمة لتسكين الألم والتخدير، وفي حالة حدوث أمور خارجة عن الإرادة، يتمتع بمعدات لمواجهتها، يسمى بغرفة عمليات معيارية. وهذه الإمكانيات تشمل ثلاثة أقسام:
لحسن الحظ يقوم الدكتور صوفيزادة بعملياته الجراحية في عيادة تملك هذه الشروط الأساسية الثلاثة وفقاً للمواصفات العالمية. إن حضور أخصائيين اثنين للتخدير وطاقم مدرب ومعدات متطورة للتخدير وأدويته الخاصة، من الأمور التي تجعل الطبيب ومرضاه يطمئن بالهم.
تتم استشارة تخدير لجميع المرضى قبل البدء بالعملية، فهذا يؤدي إلى اطمئنان بال المرضى، وفي حال وجود أي مشكلة قبل العملية، يراجَع إليها. طريقة التسكين والتخدير فريدة من نوعها؛ لأن المريض يستعيد وعيه بعد انتهاء العملية الجراحية مباشرة، ويُنقل إلى غرفة الإنعاش وفي هذه الغرفة تتم مراقبة النبض، وضغط الدم، والتنفس، وكمية الأوكسجين لدى المرضى بواسطة أجهزة خاصة (من قبل طاقم مدرب).
بعد استقرار كافة العلامات الحيوية، يُنقل المريض إلى القسم ويراقَب ثلاث إلى خمس ساعات من قبل الطاقم المتخصص للعيادة وبعد عودته إلى الوضع الطبيعي والمناسب، يجري إخراجه. إذا كان المريض يرغب بالرقود الليلي في المستشفى، يمكن أن يقضي الليل أيضاً تحت المراقبة الصحية في العيادة.
]]>